随着社会的发展，交通事故的发生率逐年上升，然而，部分肇事司机在事故发生后拒绝垫付医药费，给受害者带来了极大的困扰。本文旨在探讨肇事司机不垫付医药费时，受害者如何维护自身权益，提高社会文明程度。

首先，受害者应立即报警，以便警方介入调查。在警方调查过程中，受害者可提供相关证据，如交通事故现场照片、目击者证言等，以证明自身合法权益受损。

其次，受害者可以向保险公司报案，要求保险公司履行赔偿责任。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》，肇事车辆所有人投保了交强险后，发生交通事故造成受害人的损害，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。

然而，如果事故车辆没有投保交强险，或者肇事司机不垫付医药费，受害者可寻求以下途径解决问题：

1. 咨询专业律师，了解自身权益。律师可帮助受害者分析案件，制定合理的维权方案。

2. 向人民法院提起民事诉讼，要求肇事司机和车辆所有人承担赔偿责任。

3. 如果肇事司机或车辆所有人无力赔偿，受害者可以向人民法院申请执行异议，争取执行补偿。

最后，为了提高社会文明程度，相关部门应加强道路交通安全教育，提高公民的法律意识。同时，加大对肇事逃逸、拒绝垫付医药费等行为的处罚力度，保障受害者的合法权益。